岐阜駅インプレ歯科ブログBLOG

インプラントは何歳までできる?|高齢者や持病(糖尿病・高血圧)がある方の治療リスクと注意点

インプラント治療

「もう歳だからインプラントは無理だろうか」「持病があるけれど、手術に耐えられるだろうか」。岐阜駅インプレ歯科にも、このような不安を抱えて相談に来られる患者様が多くいらっしゃいます。

結論から申し上げますと、インプラント治療に「何歳まで」という医学的な年齢の上限はありません。70代や80代であっても、全身の健康状態とあごの骨の状態が良好であれば、安全に治療を受けていただくことが可能です。

ただし、糖尿病や高血圧、骨粗鬆症などの持病をお持ちの場合は、リスク管理が極めて重要になります。本記事では、日本口腔インプラント学会などの公的な見解に基づき、年齢制限の真実や持病がある方の注意点、そして高齢期にインプラントをするメリットについて、岐阜駅インプレ歯科の院長が詳しく解説します。

インプラント治療に年齢制限はあるのか

インプラント治療を検討する際、年齢はひとつの目安にはなりますが、決定的な判断基準ではありません。ここでは、若年層と高齢層それぞれの事情について、医学的な観点から解説します。

若年層(成長期)のインプラントが推奨されない理由

インプラント治療には年齢の上限はありませんが、「下限」については慎重な判断が求められます。一般的に、あごの骨の成長が完了する20歳前後までは、インプラント治療は推奨されません

成長期にインプラント(人工歯根)を埋入してしまうと、周囲の骨や天然歯が成長・移動する中で、インプラントだけが位置を変えずに取り残されてしまい、歯並びやかみ合わせに不具合が生じるリスクがあるためです。

10代で歯を失った場合
まずは入れ歯やブリッジ、あるいは矯正治療などでスペースを確保し、骨の成長が完了してからインプラントを検討するのが標準的な治療指針です。

70代・80代でもインプラント治療は可能

一方で、高齢の方については、年齢そのものが治療のお断り理由になることは基本的にありません。実際に、日本口腔インプラント学会の資料や多くの臨床データにおいても、70代、80代、さらには90代でインプラント治療を受け、しっかりと噛めるようになった事例は数多く存在します。

平均寿命が延びている現代において、歯を失ってからの人生は決して短くありません。「食べる喜び」を維持することは、全身の健康維持にも直結します。年齢を理由に諦める前に、まずはご自身の体の状態を正しく知ることがスタートラインです。

出典・引用
公益社団法人 日本口腔インプラント学会|インプラント治療とは

年齢よりも重視される「骨の状態」と「全身の健康状態」

歯科医師がインプラント手術の可否を判断する際、実年齢(カレンダー上の年齢)よりも重視するのは「生物学的年齢」、つまり骨の質や量、そして全身の健康状態です。

どれだけ若くても、重度の歯周病で骨が溶けてしまっている場合は治療が難しくなります。逆に80歳を超えていても、骨がしっかりしており、持病のコントロールが良好であれば、インプラント治療は十分に可能です。

当院では、以下の基準をクリアできるかを慎重に診断します。

  • インプラント体を支える十分な骨の量と厚みがあるか
  • 外科手術に耐えうる体力や免疫力があるか
  • 術後のメンテナンスをご自身、または介助者のもとで行えるか

持病(全身疾患)がある方のインプラント治療リスク

ご高齢の患者様の場合、何らかの持病(基礎疾患)をお持ちであることが一般的です。持病があるからといって直ちにインプラントができないわけではありませんが、病気の種類やお薬の内容によっては、特別な配慮や主治医との連携が必要になります。

ここでは、代表的な3つの疾患について、リスクと対応策を解説します。

糖尿病とインプラント|血糖値コントロールの重要性

糖尿病をお持ちの方は、そうでない方に比べてインプラント治療のリスクが高くなる傾向があります。これは、高血糖状態が続くと血管がダメージを受け、血流が悪くなることで、以下のような問題が起こりやすくなるためです。

傷口の治りが遅くなる
術後の傷の治癒が遅れ、インプラントと骨が結合する(オッセオインテグレーション)のが阻害される可能性があります。
感染症にかかりやすくなる
免疫機能が低下しているため、術後の細菌感染リスクが高まります。

しかし、糖尿病だからといって治療が絶対に不可能なわけではありません。重要なのは「血糖値のコントロール」です。一般的には、手術を行う目安として「HbA1c(ヘモグロビンエーワンシー)」の数値が7.0%未満にコントロールされていることが望ましいとされています(※あくまで目安であり、個々の症状によります)。

出典・引用
厚生労働省 e-ヘルスネット|糖尿病と歯周病の双方向性

高血圧・心疾患|お薬手帳の確認と内科医との連携

高血圧症や心疾患(狭心症、心筋梗塞の既往など)がある場合、歯科治療中のストレスや痛みによって血圧が急上昇し、全身トラブルを引き起こすリスクがあります。また、これらの治療薬として「血液をサラサラにする薬(抗凝固薬や抗血小板薬)」を服用されている患者様も多くいらっしゃいます。

血液をサラサラにする薬を服用している場合
かつては「薬を休止して手術する」ことがありましたが、現在は自己判断での休薬は脳梗塞などのリスクを高めるため、原則として休薬せずに(または主治医と相談の上で慎重に)手術を行うガイドラインが一般的です。

当院では、必ず「お薬手帳」を確認させていただき、必要であれば処方元の内科医に対診書(手紙)を送り、手術の安全性を確認した上で治療計画を立案します。

骨粗鬆症のお薬(ビスホスホネート製剤)に関する注意点

特に女性の患者様に多い「骨粗鬆症」ですが、治療のために服用されているお薬の種類によっては、インプラント治療に重大なリスクを伴うことがあります。特に注意が必要なのが「ビスホスホネート製剤(BP製剤)」と呼ばれる種類のお薬です。

顎骨壊死(がっこつえし)のリスク
BP製剤を長期服用している方が、抜歯やインプラント手術などの外科処置を受けると、稀にあごの骨が壊死してしまう(骨が腐ってしまう)副作用が報告されています。
治療前の休薬検討
服用期間や骨の状態によっては、医科の主治医と相談し、数ヶ月間の休薬(お薬をお休みする期間)を設けてからインプラント手術を行う場合があります。ただし、骨折リスクとの兼ね合いになるため、慎重な判断が必要です。

もし骨粗鬆症のお薬を飲んでいる、あるいは注射治療を受けている場合は、カウンセリング時に必ずお申し出ください。

高齢者がインプラントをするメリットとQOL向上

リスク管理さえ徹底すれば、高齢になってからのインプラント治療には、生活の質(QOL:Quality of Life)を大きく向上させるメリットがあります。「もう歳だから」と諦めずに治療を選択された患者様からは、多くの喜びの声が寄せられています。

しっかり噛んで食べることで認知症予防にも寄与

「噛む」という行為は、脳に大量の血液を送り込み、脳神経を刺激する非常に重要な運動です。日本歯科医師会や厚生労働省のe-ヘルスネットでも言及されている通り、歯を失って噛む回数が減ると、脳への刺激が減少し、認知症のリスクが高まる可能性が指摘されています。

入れ歯ではどうしても噛む力が天然歯の30%〜40%程度に落ちてしまうことがありますが、インプラントは天然歯に近い感覚で力強く噛むことができます。硬い食材もしっかりと咀嚼(そしゃく)できるようになることは、脳の活性化だけでなく、消化器官への負担軽減や栄養摂取の改善にもつながります。

出典・引用
日本歯科医師会|歯とお口のことなら何でもわかる テーマパーク8020

友人との会話や食事を楽しむ精神的な健康

歯を失うことのデメリットは機能面だけではありません。「入れ歯がズレるのが気になって、人前で笑えない」「旅行先で硬いものが食べられず、自分だけ別のメニューを選んだ」といった精神的なストレスは、高齢の方の社会参加を遠ざけてしまいます。

インプラントはあごの骨にしっかりと固定されるため、おしゃべりの最中に外れる心配がありません。お孫さんと同じものを食べたり、ご友人と旅行先で食事を楽しんだりと、活動的なライフスタイルを取り戻すことは、精神的な若々しさを保つ上で非常に大きな意味を持ちます。

将来の介護を見据えた口腔ケアのしやすさ

「将来、介護が必要になった時にインプラントはどうなるのか?」というご質問もよく頂きます。確かに、ご自身で歯磨きができなくなった場合、インプラント周囲炎(インプラントの歯周病)のリスクは高まります。しかし、合わない入れ歯を使い続けることで生じる「口内炎」や「誤嚥性肺炎(ごえんせいはいえん)」のリスクと比較する必要があります。

最近では、介護が必要になった際の清掃性を考慮したインプラント設計も可能です。例えば、取り外し可能な装置(オーバーデンチャー)をインプラントで固定する方式であれば、介助者の方が取り外して洗うことが容易になります。当院では、将来を見据えて、万が一の際には撤去や修正がしやすい設計をご提案することも可能です。

岐阜駅インプレ歯科の安心安全な治療体制

持病をお持ちの方やご高齢の方が、安心してインプラント治療を受けていただくために、岐阜駅インプレ歯科では大学病院レベルの安全基準を意識した体制を整えています。

生体モニターによる術中の全身管理

手術中は、血圧・脈拍・血中酸素飽和度などをリアルタイムで監視する「生体情報モニター」を使用し、全身状態の変動を常に見守ります。万が一、血圧の急上昇や気分の悪化が見られた場合でも、即座に対応できる体制を整えています。これは、ストローマン・ジャパンなどの世界的なメーカーが提唱する安全基準や、学会のガイドラインに準拠した対応です。

持病をお持ちの方への丁寧な問診と医科歯科連携

当院は岐阜駅前に位置し、近隣の医療機関とも連携を取りやすい環境にあります。初診のカウンセリングでは、歯科医師だけでなく専門のスタッフが、現在服用されているお薬や治療中のご病気について詳細にお伺いします。

必要に応じて、岐阜県内の医療の権威である「朝日大学病院」「岐阜大学医学部附属病院 歯科口腔外科」などの高度医療機関とも連携し、医学的に安全であるという確証が得られない限り、無理な手術を勧めることは決してありません。「他院で断られた」という場合でも、状態によっては対応可能なケースや、より高度な医療機関への紹介も含めてご相談に乗ることができます。

岐阜でインプラント治療をご検討中の方は岐阜駅インプレ歯科へ

インプラント治療は、失った歯を取り戻すための有効な手段ですが、あくまで「手段」であり、目的は患者様の「豊かな生活」を取り戻すことです。年齢や持病を理由に諦める前に、まずは専門家の意見を聞いてみてください。

まずは無料カウンセリングで不安や疑問を解消

当院では、インプラントに関する無料カウンセリングを実施しています。「私の年齢でも大丈夫?」「糖尿病があるけれど可能?」といった個別の事情に合わせたご相談が可能です。費用の総額や、医療費控除(国税庁の制度で、年間10万円以上の医療費がかかった場合に税金が還付・軽減される制度)を利用した場合のシミュレーションなども含めて、分かりやすくご説明いたします。

出典・引用
国税庁|医療費控除

JR岐阜駅すぐ・土曜診療ありで通いやすい環境

インプラント治療は手術をして終わりではなく、その後の定期的なメンテナンスが非常に重要です。通いやすさは、インプラントを長持ちさせるための重要な要素です。岐阜駅インプレ歯科は、JR岐阜駅の目の前に位置しており、バスや電車での通院に非常に便利です。また、平日はお忙しい方のために土曜診療も行っております。

ご予約・お問い合わせ方法(電話・WEB)

ご予約は、お電話または24時間受付のWEB予約フォームより承っております。まずは「無料相談を希望」とお伝えいただき、お気軽にご来院ください。皆様の「噛める喜び」を取り戻すお手伝いができることを、スタッフ一同心よりお待ちしております。