「あごの骨が薄いため、インプラント治療はできません」とかかりつけの歯科医院で断られ、入れ歯やブリッジしか選択肢がないと諦めてはいませんか？実は、インプラントを支える骨が不足している場合でも、「骨造成（こつぞうせい）」などの再生療法を行うことで、安全にインプラント治療が可能になるケースが多くあります。
医療技術は日々進歩しており、医院の設備や歯科医師の技術によって対応できる症例の幅は異なります。本コラムでは、なぜ骨が不足するとインプラントができないのかという基礎知識から、骨を増やすための具体的な治療法、そして岐阜で治療を諦める前に知ってほしいセカンドオピニオンの重要性について解説します。一度は無理だと言われた方も、噛める喜びを取り戻すための可能性を一緒に探っていきましょう。
なぜ「骨が少ない」とインプラントができないのか
インプラント治療は、あごの骨の中にチタン製の人工歯根（フィクスチャー）を埋め込み、それを土台として人工の歯を装着する治療法です。そのため、家を建てる際に強固な地盤が必要なのと同様に、インプラントを長期的に安定させるためには、十分な「骨の量（厚みと高さ）」が不可欠となります。ここでは、医学的な観点から骨の重要性について解説します。
インプラントの安定に必要な骨の厚みと高さ
インプラント体が骨としっかりと結合（オッセオインテグレーション）し、噛む力に耐えうるためには、インプラントの周囲に一定以上の骨の厚みが必要です。公益社団法人 日本口腔インプラント学会の指針においても、安全な治療を行うための基準が示されています。
もし骨が薄い状態で無理にインプラントを埋入すると、以下のようなリスクが生じます。
- インプラントの露出
- 骨からインプラント体がはみ出してしまい、感染のリスクが高まる。
- 支持力の不足
- 噛む力に耐えられず、インプラントが動揺したり脱落したりする原因となる。
- 神経や血管の損傷
- 下あごの神経や上あごの空洞（上顎洞）までの距離が確保できず、重篤な事故につながる恐れがある。
このように、あごの骨の「量」は、治療の成功率と安全性に直結する最も重要な要素の一つです。
歯周病や長期の入れ歯使用による骨吸収
では、なぜあごの骨は少なくなってしまうのでしょうか。先天的に骨が薄い方もいらっしゃいますが、多くは後天的な原因による「骨吸収（こつきゅうしゅう）」が関係しています。
主な原因として以下の2点が挙げられます。
- 歯周病による骨の破壊
- 歯周病は、歯周病菌によって歯を支える骨（歯槽骨）が溶かされていく病気です。日本歯周病学会の解説によると、歯周病が重度まで進行してから抜歯に至った場合、その周囲の骨はすでに大きく失われていることが多く、そのままではインプラント埋入が困難なケースがあります。
- 入れ歯の長期使用と抜歯後の放置
- 骨は「噛む刺激」が伝わることで代謝が維持されます。しかし、歯を抜いたまま放置したり、合わない入れ歯を長期間使用したりすると、骨に適切な刺激が伝わらず、廃用性萎縮（使わないことによる痩せ細り）が起こります。これにより、時間の経過とともにあごの骨は薄く、低くなってしまいます。
あごの骨を増やしてインプラントを可能にする再生療法
かつては骨が不足している患者様へのインプラント治療は困難とされていましたが、現在では「再生療法（骨造成）」の発達により、多くの症例で治療が可能になっています。ここでは、代表的な骨を増やす治療法についてご紹介します。
骨が足りない部分を補うGBR（骨誘導再生法）
GBR（Guided Bone Regeneration）は、インプラントを埋め込むための骨の幅や高さが足りない場合に、骨の再生を促す治療法です。世界的なインプラントメーカーであるストローマン社などの研究開発により、安全性と予知性の高い材料が使用されています。
具体的な手順は以下の通りです。
- 骨が不足している箇所に、自家骨（自分の骨）や骨補填材（人工骨など）を填入します。
- その上から「メンブレン」と呼ばれる人工の膜で覆い、歯肉が入り込まないスペースを確保します。
- 数ヶ月待つことで、ご自身の骨の細胞が誘導され、新しい骨が再生されます。
この方法は、インプラント埋入と同時に行う場合と、先に骨を作ってからインプラントを埋入する場合があります。
上あごの骨を増やすサイナスリフトとソケットリフト
上あごの奥歯の上方には、「上顎洞（じょうがくどう／サイナス）」と呼ばれる大きな空洞があります。上あごの骨が薄い場合、インプラントがこの空洞に突き抜けてしまう危険性があります。そこで行われるのが、上顎洞の底を持ち上げて骨を作る手術です。
- サイナスリフト（上顎洞挙上術）
- あごの骨の厚みが極端に薄い（例えば1mm～5mm程度）場合に行われる方法です。歯肉の側面からアプローチして上顎洞の粘膜を持ち上げ、できたスペースに骨補填材を大量に入れます。広範囲に骨を増やすことができますが、外科的な侵襲はやや大きくなります。
- ソケットリフト
- あごの骨にある程度の厚み（例えば5mm以上）がある場合に行われます。インプラントを埋入する穴から、器具を使って上顎洞粘膜を少し押し上げ、骨補填材を追加します。サイナスリフトに比べて傷口が小さく、術後の腫れや痛みが少ないのが特徴です。
これらの術式の選択は、精密な検査と診断に基づいて決定されます。
再生療法のメリットと治療期間の目安
再生療法を行う最大のメリットは、これまで「インプラントは無理」と診断された方でも、固定式の歯を取り戻せる可能性が広がることです。しっかりと骨が再生されれば、天然歯と同じように強く噛むことができ、食事や会話を心から楽しめるようになります。
一方で、理解しておくべき点として「治療期間」があります。通常のインプラント治療に加えて、骨が成熟して硬くなるのを待つ期間が必要となるため、治療完了までにさらに3ヶ月～6ヶ月程度の期間がかかることが一般的です。治療を急ぐあまり、骨が不十分な状態で先へ進むことはリスクを高めますので、焦らずじっくりと土台を作ることが成功への近道です。
他院で断られた場合でも諦めないで
「インプラントはできない」という診断は、あくまで「その時点、その医院の設備と技術では難しい」という意味である場合があります。歯科医療の技術は専門性が高く、医院によって対応できる難易度が異なるのが現実です。
難症例に対応できる歯科医院と設備の違い
難症例（骨が少ない、持病があるなど）に対応するためには、高度な診断機器と専門的な技術が必要です。
- CT診断の有無
- 従来のレントゲンは平面的ですが、歯科用CTはあごの骨を立体的に撮影できます。骨の厚みや神経の位置を正確に把握するためには、CT撮影が必須です。特に再生療法を行う場合、CTによるシミュレーションなしに手術を行うことは極めてリスクが高いと言えます。
- 専門的な知識と技術
- 骨造成やサイナスリフトなどの外科処置は、高度な技術を要します。大学病院（例：岐阜大学医学部附属病院 歯科口腔外科や朝日大学病院など）や、専門的な研修を受けた歯科医師が在籍する医院では、一般の歯科医院では困難とされる症例にも対応できる体制が整っています。
セカンドオピニオンを受けるメリットと判断基準
もし他院で断られたとしても、別の歯科医院で「セカンドオピニオン（第二の意見）」を求めることは、患者様の正当な権利です。別の歯科医師の意見を聞くことで、以下のようなメリットがあります。
- 別の治療法の提示
- ご自身の骨の状態に合った、別の術式（GBRやショートインプラントなど）を提案してもらえる可能性があります。
- 納得感のある選択
- 複数の説明を聞くことで、ご自身の現状をより深く理解し、納得して治療方針を決めることができます。
日本歯科医師会も推奨するように、信頼できる歯科医を見つけるためには、治療のメリットだけでなく、リスクや費用についても明確に説明してくれる医院を選ぶことが大切です。また、国民生活センターにはインプラントに関する契約トラブルの相談も寄せられています。「絶対に成功する」「すぐに終わる」といった安易な言葉に惑わされず、リスクも含めて誠実に説明してくれる医院を選びましょう。
岐阜駅インプレ歯科の難症例への対応力
私たち「岐阜駅インプレ歯科」は、インプラント治療を専門に行う歯科医院として、他院で治療が難しいとされた患者様のご相談も数多く承っております。岐阜エリアの皆様に、大学病院レベルの知見を念頭に置いた、安全性の高い治療を提供することを目指しています。
精密なCT診断に基づく再生療法の提案
当院では、全てのインプラント治療において歯科用CTによる精密検査を行っております。肉眼やレントゲンでは見えない骨の形状、密度、神経の走行を3次元で正確に把握し、「どの部分に、どれくらいの骨が必要か」を綿密にシミュレーションします。その上で、患者様の負担を最小限に抑えつつ、最大限の効果が得られる再生療法（GBR、サイナスリフトなど）をご提案いたします。
また、使用するインプラント体や骨補填材についても、ストローマン社やノーベル・バイオケア社など、世界的に信頼性が確立された製品を採用し、エビデンス（医学的根拠）に基づいた治療を実践しています。
「インプラントは無理」と言われた方のリカバリー実績
当院には、「地元の歯医者さんで骨が足りないと言われた」「大学病院までは通うのが大変」という患者様が多く来院されます。歯周病で骨を大きく失った方や、入れ歯を長年使用されていた方に対しても、骨造成を行うことでインプラント治療を成功させてきた実績がございます。もちろん、検査の結果、どうしてもインプラントが適さない場合には、無理にお勧めすることはせず、入れ歯やブリッジなど他の選択肢も含めて正直にお伝えします。患者様にとっての「生涯の利益」を最優先に考えることが、私たちのポリシーです。
岐阜でインプラント治療をご検討中の方は岐阜駅インプレ歯科へ
インプラント治療は、失った歯を取り戻すための素晴らしい技術ですが、外科手術を伴うため、医院選びは非常に重要です。骨が少なくてお悩みの方も、まずは一度、可能性を探りにいらしてください。
まずは無料カウンセリングで不安や疑問を解消
「私のあごの骨でも手術できるの？」「費用はどれくらいかかる？」「痛みは？」など、不安なことは何でもご相談ください。当院では無料カウンセリングを実施しており、治療を強制することは一切ありません。セカンドオピニオンとしてのご利用も歓迎しております。現状のCT画像を撮影・分析し、客観的な立場からアドバイスさせていただきます。
JR岐阜駅すぐ・土曜診療ありで通いやすい環境
インプラント治療、特に骨造成を伴う治療は、通院期間が数ヶ月に及びます。そのため、「通いやすさ」も医院選びの大切なポイントです。岐阜駅インプレ歯科は、JR岐阜駅前の好立地にあり、岐阜市内はもちろん、県内全域からのアクセスも良好です。平日はお忙しい方のために、土曜日の診療も行っております。
ご予約・お問い合わせ方法（電話・WEB）
ご予約は、お電話または24時間受付のWEB予約フォームより承っております。「骨が少ないと言われた」と一言添えていただけますと、よりスムーズにご案内が可能です。皆様が再び自信を持って笑い、美味しく食事ができる日が来るよう、スタッフ一同全力でサポートさせていただきます。
●お電話でのお問い合わせ・無料相談のご予約
TEL 058-203-9182
（受付：10:00～17:30／日曜は12:30まで）
●無料相談予約フォームはこちら
岐阜駅インプレ歯科院長、インプラント治療担当ドクター。
1971年鹿児島県生まれ。1万2千本以上（2011年1月から2023年8月の通算）の個人埋入実績を積み重ねているインプラント治療専門の歯科医師。
これまで大手歯科法人のインプラントドクターとして、東京、名古屋、滋賀、京都のクリニックで、中・高難度の治療を一手に行ないながら、名古屋院院長、関東エリア統括、法人の副理事長職も歴任。
愛知学院大学卒業から東海地域に対する地域に密着した歯科医療推進の思いから、岐阜、名古屋、三重を中心に歯科治療を行う。
厚生労働省歯科臨床研修指導医
日本インプラント学会会員
日本歯周病学会会員
マイティスアローインプラント公認インストラクター
ブレーンベースインプラントマイスター
ストローマンインプラント各コース修了
ノーベルインプラント各コース修了
アストラインプラント各コース修了
ハーモニー矯正コース修了
インビザラインGO矯正システムコース修了